34 岁男性右手第五掌骨骨折术后 1 个多月，相关疑问求解
2024-09-22 17:18
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男34岁来自广东右手第五掌骨骨折，8月30骨折手法复位失败，10月19手术治疗，插入了钢针并打了石膏。现在已经1个多月了，x光片看到有移位，骨折线略显模糊，手肿胀未未完全消失，第五指不能正常活动。现在可以拆钢针吗？什么时候拆最好？什么时候可以拆石膏？未拆钢针前可以活动手指吗？
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回答1
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生玉现 主任医师
邢台市人民医院
三级甲等
放射科
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右手第五掌骨骨折术后 1 个多月，X 光片显示有移位、骨折线略显模糊，手肿胀未消且第五指活动受限。能否拆钢针、何时拆最好、何时拆石膏以及未拆钢针前能否活动手指，需综合多方面因素判断。包括骨折愈合情况、钢针固定稳定性、手部肿胀程度、手指功能恢复状况以及医生的临床经验。 1. 骨折愈合情况：骨折线略显模糊表明有愈合迹象，但还需观察骨痂生长是否足够稳固，以确定能否拆除钢针和石膏。 2. 钢针固定稳定性：若钢针固定稳固，骨折愈合良好，可考虑拆除；反之则需继续固定。 3. 手部肿胀程度：肿胀未完全消失可能影响拆除时机，需待消肿后再做决定。 4. 手指功能恢复状况：手指活动受限程度会影响后续的治疗和康复计划。 5. 医生的临床经验：医生会根据个人经验和患者的具体情况综合判断拆除时间。 总之，对于该患者的情况，应遵循医生的建议，定期复查 X 光片，根据骨折愈合的进展来确定拆除钢针和石膏的最佳时间。在未拆除钢针前，可在医生指导下进行适当的手指活动，但要避免过度用力和不当活动。
2024-09-23 10:38
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