79 岁女性腰间盘突出多年,如何治疗?
女79岁,腰间盘突出,十几年前就发病了,重活基本不能干,如果弯腰洗头要停3次以上才能洗完,去洗手间时要靠外力才能起身,走路时间长了也腰痛。有时按摩一下,吃药不怎么管事。经常做仰卧起坐能不能缓解腰间盘突出症状,有什么好的治疗方法?
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回答1
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李伟
河北大学附属医院
三级甲等
核医学科
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79 岁女性患腰间盘突出多年,病情较重。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗有卧床休息、物理治疗、药物治疗等;手术治疗则需综合评估身体状况。此外,日常的康复训练也很重要,同时要避免错误的动作加重病情。 1. 疾病介绍:腰间盘突出是由于腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛等症状。 2. 保守治疗: 卧床休息:急性期应严格卧床休息,减轻腰部压力。 物理治疗:如热敷、按摩、针灸等,可缓解肌肉紧张和疼痛。 药物治疗:可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,营养神经药物如甲钴胺等,缓解疼痛和改善神经功能。但药物应在医生指导下使用。 3. 手术治疗:如果保守治疗无效,病情严重影响生活质量,且身体状况允许,可考虑手术治疗,如椎间孔镜手术等。但手术风险相对较高,需谨慎选择。 4. 康复训练:在症状缓解后,可进行适当的康复训练,如小燕飞、五点支撑等,增强腰部肌肉力量。 5. 日常注意:避免弯腰搬重物、久坐久站等不良姿势,注意腰部保暖。 总之,对于这位 79 岁的患者,治疗方法的选择应综合考虑病情、身体状况等因素。建议及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗和康复。
2024-12-04 21:29
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