21 岁男性直肠处长出长条状异物，表面光滑，便后脱出可复位，可能是痔疮、直肠息肉、尖锐湿疣、肛乳头肥大或直肠脱垂。需要进一步检查明确。 1.痔疮：是肛管或直肠下端静脉充血肿大所致。常因不良排便习惯、久坐等引起。主要表现为便血、脱出、疼痛等。治疗包括调整饮食、外用痔疮膏（如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、复方角菜酸酯乳膏）等，严重时需手术。 2.直肠息肉：多为直肠黏膜表面的隆起性病变。可能与遗传、炎症刺激等有关。症状有便血、息肉脱出等。小息肉可内镜下切除，大息肉或恶变息肉需手术。 3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，多通过性接触传播。表现为肛门生殖器部位的赘生物。治疗包括激光、冷冻、外用药物（如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊）等。 4.肛乳头肥大：是肛管处的良性肿瘤。长期炎症刺激可导致。症状为肛门有肿物脱出。较小的可保守治疗，较大的需手术切除。 5.直肠脱垂：直肠壁部分或全层向下移位。多由腹压增加、营养不良等引起。常有肿物脱出、排便不尽感。轻度可保守治疗，严重者手术。 出现这种情况应及时到正规医院肛肠科就诊，通过肛门指诊、直肠镜等检查明确诊断，并采取相应的治疗措施。