45 岁女性例假少，内膜厚且有肌瘤囊肿，要切子宫吗？
2024-12-04 17:22
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女45岁，例假，血量点滴，少，一天就没有了。11日正常体检子宫内膜23，无流血现象。有多发子宫肌瘤，宫颈腺囊肿，这种情况有必要切除子宫吗？
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回答1
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陈江宁 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
老年科
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45 岁女性出现例假血量点滴且少，一天结束，体检显示子宫内膜 23，有多发性子宫肌瘤和宫颈腺囊肿。是否切除子宫需综合多种因素判断，如肌瘤大小和位置、症状严重程度、患者生育需求、内分泌状况、患者自身意愿等。 1.肌瘤大小和位置：若肌瘤较大，压迫宫腔或引起严重症状，可能增加切除子宫的必要性。较小且无明显影响的肌瘤，可先观察。 2.症状严重程度：例假异常严重影响生活质量，药物治疗无效，可能倾向于手术。 3.生育需求：已无生育需求，切除子宫的顾虑相对较小；若仍有生育打算，需谨慎选择治疗方式。 4.内分泌状况：激素水平异常可能影响病情，需调整内分泌。 5.患者自身意愿：患者对子宫保留的意愿强烈，医生会尽量采取保守治疗；若患者接受子宫切除，医生会充分评估风险。 综上所述，对于该患者是否切除子宫，需要综合上述因素，经过详细的检查和评估，与医生充分沟通后，制定最适合的治疗方案。
2024-12-04 23:46
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