60 岁女性脚部反复肿胀疼痛,原因何在?
女60岁,疼痛部位发生在脚,疼痛时好时坏,大约一个月发作一次,症状为肿胀,疼痛时有时先是脚背疼,稍微好转后又转移到脚跟疼,还有点肿胀,严重的时候连站起来都困难。第一次发作的时候是走路走多了一点有点微痛,用热水泡脚后更痛,都站不起来了,从那一次好了以后就经常都发作,已经快一年了。请问这是内风湿吗?如果不是的话是什么原因?
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回答1
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金江 主任医师
河北医科大学第四医院
三级甲等
儿科
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60 岁女性脚部反复肿胀疼痛,可能由多种原因引起,如痛风、骨关节炎、类风湿关节炎、足部筋膜炎、下肢血管疾病等。 1. 痛风:体内尿酸代谢异常,尿酸盐结晶沉积在关节,可导致关节红肿热痛。常在夜间突然发作,饮酒、高嘌呤饮食等可诱发。治疗上,可使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、秋水仙碱等缓解症状,同时要控制饮食,减少高嘌呤食物摄入。 2. 骨关节炎:关节软骨磨损、骨质增生,常见于老年人。症状为关节疼痛、肿胀、活动受限。治疗包括休息、物理治疗、口服氨基葡萄糖等药物。 3. 类风湿关节炎:自身免疫性疾病,多关节受累,常伴晨僵。需通过血液检查确诊,治疗药物有甲氨蝶呤、来氟米特等。 4. 足部筋膜炎:长期劳损导致足底筋膜炎症,站立或行走时疼痛加重。可通过热敷、按摩、服用布洛芬等缓解。 5. 下肢血管疾病:如下肢动脉硬化闭塞症,血管狭窄影响足部供血,导致疼痛、肿胀。治疗可能包括改善循环的药物如前列地尔,严重时需手术。 总之,导致脚部反复肿胀疼痛的原因较多。建议及时到医院就诊,进行相关检查,如血尿酸、类风湿因子、足部 X 线或血管超声等,以明确诊断,采取针对性治疗。
2024-12-05 10:21
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