68 岁男性右小腿外侧夜间疼痛且有被勒住的感觉，可能是腰椎间盘突出症、下肢动脉硬化闭塞症、周围神经炎、深静脉血栓形成、肌肉拉伤等原因导致。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变突出，压迫神经，引起下肢放射性疼痛。可通过腰椎磁共振等检查明确，治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇）等。 2. 下肢动脉硬化闭塞症：下肢动脉粥样硬化，管腔狭窄或闭塞，导致下肢缺血疼痛。需进行血管超声、CT 血管造影等检查，治疗有药物治疗（如阿司匹林、阿托伐他汀、西洛他唑）、介入治疗或手术治疗。 3. 周围神经炎：多由营养代谢障碍、感染等引起，可出现感觉异常和疼痛。通过神经电生理检查诊断，治疗包括去除病因、营养神经（如维生素 B₁、维生素 B₁₂、腺苷钴胺）等。 4. 深静脉血栓形成：血液在深静脉内不正常凝结，阻塞静脉。通过血管超声、D-二聚体检测诊断，治疗有抗凝（如低分子肝素、华法林）、溶栓等。 5. 肌肉拉伤：过度运动或外伤导致肌肉损伤，产生疼痛。一般根据病史和体征诊断，治疗包括休息、冷敷、热敷、理疗等。 总之，出现这种症状应引起重视，及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。