胎停史且抗心磷脂抗体阳性，阿司匹林能否加量？
有过胎停史，检查出抗心磷脂抗体阳性，吃阿司匹林和强的松各一粒，三个月未转阴。曾经的治疗情况和效果：手术后三次请问月经怀孕，现在52天，上次就诊孕49天做B超只有卵黄囊，如孕40天大小，孕酮20 比之前有所降低 雌二醇也稍降低 大夫让两周后去复查。 抗心磷一直阳性，还在吃阿司匹林 强的松各一粒。另外还有叶酸 Ve 地屈孕酮片 每天注射40mg黄体酮想得到怎样的帮助：阿司匹林现在是否可以加量？抗心会造成血栓，我怕再次胎停，我很想努力保胎。 我查的抗心没有数值，只有阴性或者阳性，如果每天吃75mg过量服用会怎样？
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
庞义存 主任医师
河北医科大学第三医院
三级甲等
妇产科
-
有胎停史且抗心磷脂抗体阳性，目前服用阿司匹林和强的松治疗未转阴，孕酮和雌二醇降低，担心再次胎停，咨询阿司匹林是否能加量。这涉及到抗心磷脂抗体阳性对妊娠的影响、药物作用机制、保胎方案调整原则、可能的风险及后续复查等。 1. 抗心磷脂抗体阳性对妊娠的影响：抗心磷脂抗体阳性可能导致胎盘血管栓塞，影响胚胎的血液供应，增加胎停和流产的风险。 2. 阿司匹林的作用机制：阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，能改善血液循环，降低血栓形成的风险，从而有助于保胎。 3. 保胎方案调整原则：药物剂量的调整需要综合考虑多种因素，如抗体滴度、妊娠情况、凝血功能等，不能单纯依据某一指标自行加量。 4. 阿司匹林加量的风险：过量服用阿司匹林可能增加出血风险，如胃肠道出血、皮肤黏膜出血等。 5. 后续复查的重要性：定期复查孕酮、雌二醇、B 超等，以便及时发现问题，调整治疗方案。 总之，在保胎过程中，药物剂量的调整应在医生的指导下进行，切勿自行增减药量。同时，要密切配合医生的复查，保持良好的心态和生活习惯。
2024-12-04 20:47
-
