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吴文涛 副主任医师
中国人民解放军东部战区总医院
三级甲等
神经内科
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24 岁女性尿常规隐血 3+、红细胞增多、蛋白 2+、酮体 2+，可能与泌尿系统感染、肾脏疾病、自身免疫性疾病、糖尿病、剧烈运动等有关。 1. 泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，多由细菌感染引起。炎症刺激导致尿路黏膜损伤，出现血尿、蛋白尿。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 肾脏疾病：肾小球肾炎、肾病综合征等，肾小球滤过和肾小管重吸收功能异常，引起蛋白、红细胞漏出。可能需使用泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂。 3. 自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮累及肾脏时，也会有类似表现。治疗药物包括羟氯喹、吗替麦考酚酯等。 4. 糖尿病：血糖控制不佳时，可能出现酮体，影响肾脏功能。需控制血糖，如使用二甲双胍、胰岛素等。 5. 剧烈运动：短时间内剧烈运动，可使肾小球通透性增加，导致红细胞、蛋白漏出。一般休息后可恢复。 出现这种尿常规异常，应引起重视，及时到正规医院肾内科进一步检查，明确病因，采取针对性治疗。
2024-09-23 09:44
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