18 岁男性体检发现转氨酶过高，熬夜可能是原因之一，但还有其他可能，如病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。 1. 病毒性肝炎：常见的有甲肝、乙肝、丙肝等。病毒感染肝细胞，导致肝细胞受损，转氨酶释放入血。需要进行病毒检测，明确类型后，采取抗病毒及保肝治疗，如使用恩替卡韦、替诺福韦酯、干扰素等。 2. 脂肪肝：肥胖、不良饮食习惯等可导致肝细胞内脂肪堆积，引起肝细胞炎症和损伤。治疗包括调整饮食、增加运动，必要时使用保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等。 3. 药物性肝损伤：某些药物，如抗生素（如阿莫西林）、解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）、抗结核药（如异烟肼）等，可能损伤肝细胞。需停用可疑药物，进行保肝治疗。 4. 酒精性肝病：长期大量饮酒所致。戒酒是关键，同时可给予保肝治疗。 5. 自身免疫性肝病：自身免疫功能紊乱攻击肝细胞。需完善自身抗体检测，根据病情使用免疫抑制剂，如泼尼松、硫唑嘌呤等。 总之，熬夜可能导致转氨酶升高，但需要综合其他症状、检查结果等明确具体原因，然后采取针对性治疗措施。建议及时到正规医院就诊，进一步检查和治疗。