35 岁男性多年食欲不振、不能吃油腻食物，可能是由肝功能异常、胆囊疾病、胃肠道问题、慢性胰腺炎、内分泌疾病等因素引起。 1. 肝功能异常：肝脏是代谢脂肪的重要器官，若肝功能受损，如患有肝炎、脂肪肝等，会影响对脂肪的消化，导致厌油腻。患者可能还伴有乏力、黄疸等症状。 2. 胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病会影响胆汁的分泌和排泄。胆汁有助于脂肪的消化，其异常会导致厌油。常有右上腹疼痛、恶心等表现。 3. 胃肠道问题：胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病，会影响消化功能，导致食欲不佳和厌油腻。可能伴有腹痛、腹胀、反酸等症状。 4. 慢性胰腺炎：胰腺分泌的胰酶参与消化，慢性胰腺炎时胰酶分泌不足，影响脂肪消化。常有腹痛、腹泻等症状。 5. 内分泌疾病：如甲状腺功能减退，代谢减慢，会出现食欲不振。患者还可能有怕冷、乏力、水肿等表现。 总之，出现多年食欲不振、不能吃油腻食物的情况，需要引起重视。建议及时到正规医院进行肝功能、腹部超声、胃镜等相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。