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回答1
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张德兰 主任医师
河北省人民医院
三级甲等
心脏一科
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膀胱造瘘后导尿管容易阻塞，可能是由于尿液沉淀物、血凝块、导管扭曲、感染、结石等原因造成的。 1. 尿液沉淀物：长期卧床、饮水少等可能导致尿液浓缩，产生较多沉淀物。应鼓励患者多喝水，增加尿量，以减少沉淀物的形成。 2. 血凝块：手术创伤或患者自身凝血功能异常可能引起出血，形成血凝块。如有必要，可使用止血药物，如氨甲环酸、维生素 K₁、酚磺乙胺等。 3. 导管扭曲：患者体位变化或活动不当可能使导管扭曲。要注意妥善固定导管，避免过度牵拉。 4. 感染：细菌感染产生的炎性分泌物可能阻塞导管。需根据感染情况使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等，同时加强尿道口护理。 5. 结石：长期的尿液沉淀和感染等因素可能导致结石形成。若结石较小，可通过多喝水、适当活动促进排出；结石较大则可能需要手术治疗。 总之，膀胱造瘘后导尿管阻塞的原因较为复杂，需要密切观察，及时发现问题并采取相应措施。同时，患者应定期复查，遵循医生的建议进行护理和治疗。
2024-12-04 20:10
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