IgA 肾炎肾移植后异常该如何应对?
得了IgA肾炎10年多,做过肾移植手术,之后复查都很真长,最近2年开始说尿常规有异常,特别是最近半年血肌酐升高,最近一次的化验结果是:血肌酐157,血尿素氮7.4 尿蛋白++,尿潜血+。现在在吃骁悉:1000MG/日、新山地明100MG/日Bid。
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回答1
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陈嘉 技师
东南大学附属中大医院
三级甲等
心内科
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IgA 肾炎患者肾移植后出现尿常规异常及血肌酐升高等情况,可能与免疫抑制剂效果、感染、原发病复发、药物副作用、新的肾损伤等有关。 1. 免疫抑制剂效果:骁悉和新山地明等免疫抑制剂可能无法完全抑制免疫反应,导致移植肾出现损伤。 2. 感染:如细菌、病毒或真菌感染,影响肾脏功能。 3. 原发病复发:IgA 肾炎存在复发的可能,从而影响移植肾。 4. 药物副作用:长期使用免疫抑制剂可能带来一些副作用,影响肾功能。 5. 新的肾损伤:如高血压、糖尿病等基础疾病导致的肾损伤。 总之,对于 IgA 肾炎肾移植后出现的这些异常,需要综合考虑多种因素,进行详细的检查和评估,制定个体化的治疗方案。患者应严格遵循医嘱,定期复查,保持良好的生活习惯。
2024-12-02 17:35
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