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祖秀芬 主治医师
北京国医堂中医院
二级甲等
中医科
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70多岁老人从凳子上摔下后昏迷不醒,可能是脑部受伤、心脏问题、低血糖、骨折导致疼痛性休克、突发脑血管疾病等原因引起。 1.脑部受伤:摔倒可能造成脑震荡、颅内出血等。脑震荡一般会有短暂意识丧失,通常可自行恢复。颅内出血则较为严重,需要立即就医,通过头颅 CT 等检查明确情况,可能需要手术治疗。 2.心脏问题:如心肌梗死、心律失常等,可导致心输出量减少,引起脑供血不足而昏迷。需进行心电图、心肌酶等检查,治疗包括药物治疗(如阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔等)和介入治疗。 3.低血糖:老人可能本身有糖尿病,降糖药物使用不当或未按时进食导致低血糖昏迷。通过快速检测血糖确诊,补充葡萄糖可缓解。 4.骨折导致疼痛性休克:严重的骨折,如骨盆骨折、股骨骨折等,剧烈疼痛可能引发休克导致昏迷。需固定骨折部位,止痛并抗休克治疗。 5.突发脑血管疾病:像脑梗死、脑出血等,会影响脑部功能。通过头颅 CT 或磁共振成像(MRI)明确诊断,治疗方法包括溶栓、抗凝、手术等。 总之,遇到老人摔下昏迷不醒的情况,应立即拨打急救电话,在等待救援的过程中尽量不要随意搬动老人,以免造成二次伤害。
2024-12-02 19:38
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