64 岁男性血压异常，相关检查结果异常是肾上腺问题吗及治疗
2024-12-04 09:49
点击扫描二维码更精彩
男64岁，因急事突发高血压190、120，后服三黄片降至正常，直到去年十月份无诱因血压160,100，一直未规律服药，间断服草药治疗，血压可控制在140,90，做过双肾的彩超和CT均无异常。两天前在省医院查血浆肾素活性增高，促肾上腺皮质激素增高，儿茶酚胺的结果还没出来。是不是肾上腺方面的问题？如果是该如何治疗？
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
那森 主任医师
内蒙古自治区人民医院
三级甲等
骨科
-
64 岁男性血压不稳定，部分检查结果异常，可能是肾上腺问题，也可能有其他原因。比如遗传因素、不良生活方式、其他疾病影响、精神心理因素等。 1.遗传因素：高血压有一定的遗传倾向，如果家族中有多人患高血压，患病风险会增加。 2.不良生活方式：长期高盐饮食、吸烟、酗酒、缺乏运动、长期精神紧张等，都可能导致血压升高。 3.其他疾病影响：如动脉硬化、糖尿病、甲状腺疾病等，也可能引起血压异常。 4.精神心理因素：长期焦虑、抑郁、压力过大等不良情绪，可能影响神经内分泌系统，导致血压波动。 5.肾上腺问题：血浆肾素活性增高和促肾上腺皮质激素增高，可能提示肾上腺疾病，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，但还需结合儿茶酚胺结果及其他检查综合判断。 总之，目前仅根据现有检查结果还不能明确病因。需要等待儿茶酚胺结果，并可能需要进一步完善其他检查，如肾上腺增强 CT 等，以明确诊断。如果确诊为肾上腺相关疾病，治疗方法包括药物治疗（如螺内酯、美托洛尔、硝苯地平）和手术治疗等，具体治疗方案应根据病情而定。建议患者在正规医院接受专业医生的诊断和治疗。
2024-12-04 20:40
-
