支原体感染治疗后仍反复发热咳嗽怎么办？
2024-12-04 17:30
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确诊支原体感染（只热不咳嗽）后注射红霉素10天，口服红霉素一周，仍每天有发热37.3度-38.4度。入医院再次确诊，注射阿奇3天，体温稳定，4日后出院，第二日又见发热，咳嗽口服阿奇一次。出现严重胃肠反应，于是中药一周.仍发烧37.4-38.4度。现咳嗽症状减轻，仍发热，为什么？应该怎么办？
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回答1
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江明洁 副主任医师
南京精神科医院
三级甲等
戒烟
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支原体感染治疗后仍反复发热咳嗽，可能与支原体未完全清除、合并其他感染、自身免疫反应、药物热、基础疾病有关。 1. 支原体未完全清除：支原体感染有时较为顽固，治疗疗程可能不足。需继续规范抗感染治疗，如使用罗红霉素、克拉霉素等。 2. 合并其他感染：如细菌、病毒感染等。需完善相关检查，如血常规、病原学检测等，明确感染类型，针对性用药，如阿莫西林、利巴韦林等。 3. 自身免疫反应：感染可引发自身免疫紊乱，导致发热咳嗽。可酌情使用调节免疫的药物，如胸腺肽。 4. 药物热：某些药物可能引起发热。需评估所用药物，必要时调整用药。 5. 基础疾病：患者可能存在慢性疾病，如慢性支气管炎、肺结核等，影响病情恢复。应进一步排查，明确诊断后综合治疗。 总之，对于支原体感染治疗后仍反复发热咳嗽的情况，应及时就医，完善相关检查，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，注意休息，加强营养，提高自身免疫力。
2024-12-05 13:18
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