29 岁男性左边肩胛骨及肩颈筋疼且活动有声响，可能是肩周炎，也可能是肌肉劳损、颈椎问题、肩袖损伤、筋膜炎等原因引起。 1. 肩周炎：肩部关节周围软组织发生无菌性炎症，多因长期过度活动、姿势不良等导致。表现为肩部疼痛、活动受限，严重时影响日常生活。治疗包括休息、热敷、物理治疗，疼痛明显时可口服布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2. 肌肉劳损：长期肩部用力或姿势不当，使肩部肌肉过度劳累。常有酸痛感，活动时加重。治疗需注意休息，按摩放松肌肉，外用云南白药膏等。 3. 颈椎问题：颈椎病变压迫神经，可引起肩部和颈部疼痛。常伴有颈部不适、上肢麻木。治疗包括颈椎牵引、按摩，口服甲钴胺等营养神经药物。 4. 肩袖损伤：肩部外伤或过度使用可致肩袖损伤。疼痛多在肩部外侧，外展、上举时明显。轻度损伤以休息、理疗为主，严重者可能需要手术。 5. 筋膜炎：肩部筋膜的无菌性炎症，与受寒、劳累等有关。疼痛多为酸痛，可牵涉到颈部。治疗包括保暖、休息，口服美洛昔康等。 出现这种情况，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意肩部保暖，避免过度劳累和不良姿势。