45 岁，2 年前腰扭伤后坐骨神经痛，求治法与药
2024-12-02 15:56
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45岁，2年前腰部扭伤，其后感觉右下肢自右臀部大腿后侧，小腿外侧至足背部经常疼痛，医生说是坐骨神经痛，疼痛时吃止痛药和双氯灭痛，请问有什么好的治疗方法和药物？
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回答1
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王秀瑛 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
血液内科
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坐骨神经痛是一种常见的神经病理性疼痛，多由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、梨状肌综合征等引起。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等。常用药物有甲钴胺、维生素 B12、布洛芬、塞来昔布、普瑞巴林等。 1.病因：常见病因如腰椎间盘突出，突出的椎间盘压迫坐骨神经；腰椎管狭窄导致神经受压；梨状肌综合征，梨状肌紧张或损伤压迫坐骨神经。 2.药物治疗：甲钴胺能营养神经；维生素 B12 有助于神经修复；布洛芬可缓解疼痛和炎症；塞来昔布对胃肠道刺激较小；普瑞巴林针对神经痛效果较好。但使用药物均应遵医嘱。 3.物理治疗：包括热敷、按摩、针灸、牵引等，可改善局部血液循环，缓解肌肉紧张。 4.中医治疗：中药调理、推拿、拔罐等中医疗法，能疏通经络、调和气血。 5.手术治疗：当保守治疗无效，病情严重影响生活时，可考虑手术解除神经受压。 坐骨神经痛患者应及时就医，明确病因，选择合适的治疗方法。同时，注意休息，避免劳累和腰部受伤，加强腰部肌肉锻炼。
2024-12-02 23:21
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