32 岁腰椎间盘突出一个月,适合何种治疗方案?
我发现有我腰椎间盘突出一个月,以前从没疼过,MRI提示腰23间盘突出,我现在不能弯腰,活动多了就腰疼,坐着工作超过一小时就腰酸疼,我挺苦恼,毕竟我才32岁,我不想影响我的生活质量。我想知道我最适合的治疗方案,我是必须开刀手术了吗?
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
周美琴 副主任医师
南京理工大学医院
一级
外科
-
腰椎间盘突出是由于腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛等症状。治疗方案的选择取决于病情的严重程度、症状表现、个人身体状况等因素。常见的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。 1.卧床休息:急性期应严格卧床休息,一般需 3 周左右。卧床休息可减轻椎间盘承受的压力,缓解神经受压症状。 2.物理治疗:如热敷、按摩、针灸、牵引等,有助于改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛。 3.药物治疗:可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛;肌肉松弛剂如氯唑沙宗等放松肌肉;脱水剂如甘露醇减轻神经根水肿。 4.运动康复:在症状缓解后,可进行腰部肌肉的锻炼,如小燕飞、五点支撑等,增强腰部肌肉力量,维持腰椎的稳定性。 5.佩戴腰围:能限制腰部活动,减轻腰部负担,但不宜长期佩戴。 6.手术治疗:如果保守治疗无效,症状严重影响生活,或出现马尾神经受压症状,如大小便失禁等,可能需要手术治疗,如椎间孔镜手术等。 总之,对于腰椎间盘突出的治疗,应根据个体情况综合考虑。建议先尝试保守治疗,多数患者通过保守治疗可缓解症状。若保守治疗效果不佳,再考虑手术治疗。同时,治疗期间应注意保持良好的生活习惯,避免久坐、久站、弯腰负重等。
2024-12-02 18:01
-