23 岁男性腰椎间盘膨出致腰疼痛应如何处理
男,23岁,平躺,向前挺腰或向下弯腰要都会痛,用手压腰椎肌肉两侧会痛。CT检查结果腰椎生理曲度存在,椎体排列整齐。平扫示:L1-L5椎体横突骨皮质连续,未见明显骨折线,L45,L5S1椎间盘向椎体周边膨隆,硬膜囊及双侧圣经根受压。椎体及附件骨质未见明显破坏;椎周软组织间隙清晰。诊断室椎间盘膨出,必要时要做MRI。应该怎么办?
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回答1
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钮亚珍
河北大学附属医院
三级甲等
感染性疾病科
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23 岁男性平躺时向前挺腰或向下弯腰、按压腰椎肌肉两侧均会疼痛,CT 显示腰椎间盘膨出。治疗方法包括改变生活习惯、物理治疗、药物治疗、中医治疗、必要时手术等。 1. 改变生活习惯:避免长时间弯腰、久坐,选择合适的床垫,注意腰部保暖。 2. 物理治疗:可进行热敷、按摩、牵引等,缓解腰部肌肉紧张。 3. 药物治疗:口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等减轻疼痛,也可使用肌肉松弛剂如氯唑沙宗。 4. 中医治疗:如针灸、推拿,能疏通经络、调和气血。 5. 运动康复:进行腰背肌锻炼,如小燕飞、五点支撑等,增强腰部肌肉力量。 6. 手术治疗:若保守治疗无效,症状严重影响生活,可考虑手术。 患者应重视病情,积极配合治疗,多数情况下通过综合治疗能有效缓解症状。同时,要定期复查,以便及时调整治疗方案。
2024-12-05 12:20
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