肚脐周围疼痛，伴有头晕、恶心和小便失禁，可能是急性肠胃炎、泌尿系统感染、肠梗阻、腹部肿瘤、腹型癫痫等原因引起。 1.急性肠胃炎：多由不洁饮食或病毒、细菌感染导致。炎症刺激肠道，引起肠痉挛，出现肚脐周围疼痛。同时可能伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。治疗上需注意休息、补充水分和电解质，可使用蒙脱石散止泻、诺氟沙星抗感染。 2.泌尿系统感染：如膀胱炎、尿道炎等，炎症刺激可导致下腹疼痛，疼痛可能放射至肚脐周围，还可能出现尿频、尿急、尿痛，严重时会引起尿失禁。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素。 3.肠梗阻：肠道梗阻会使肠道内容物无法正常通过，导致肠管扩张、痉挛，引发肚脐周围疼痛，还会有恶心、呕吐、停止排气排便等症状。治疗可能包括胃肠减压、灌肠等，必要时手术治疗。 4.腹部肿瘤：腹部的良恶性肿瘤，如肠道肿瘤、卵巢肿瘤等，随着肿瘤增大，压迫周围组织，会引起疼痛，还可能影响神经功能，导致头晕、恶心和小便失禁。治疗方法取决于肿瘤的性质、分期，可能包括手术、放疗、化疗等。 5.腹型癫痫：一种特殊类型的癫痫，发作时主要表现为腹部疼痛，可伴有头晕、恶心等自主神经功能紊乱症状，甚至出现小便失禁。治疗通常需要使用抗癫痫药物，如卡马西平、丙戊酸钠等。 出现肚脐周围疼痛，头晕恶心小便失禁，应及时就医，进行相关检查，如血常规、腹部超声、CT 等，以明确病因，采取针对性治疗。