用药后胆红素转氨酶升高，保肝效果不佳原因及周期？
上个月用过治疗前列腺的药物，主要是红霉素类和中成药还打过一周消炎针。近来觉得小便发黄，皮肤瘙痒，入院检查后胆红素和转氨酶都升高3至5倍，做CT和验血后排除病毒性肝炎。现在住院进行保肝治疗一周了，但效果不太明显小便发黄和皮肤瘙痒的症状仍然没有减轻。请问这是什么原因？治疗周期需要多久见效？
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回答1
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黄影柳 主任医师
海南省人民医院
三级甲等
神经内科
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用药后出现胆红素和转氨酶升高，保肝治疗效果欠佳，可能与药物性肝损伤未完全恢复、其他肝外因素、合并其他疾病、饮食作息影响、个体差异等有关。 1. 药物性肝损伤未完全恢复：之前使用的治疗前列腺的药物可能对肝脏造成持续损伤，即便停药并进行保肝治疗，肝脏的恢复也需要一定时间。 2. 其他肝外因素：比如存在胆道梗阻、溶血性疾病等，也会导致胆红素升高。 3. 合并其他疾病：如自身免疫性肝病、脂肪肝等，可能与药物性肝损伤叠加，影响恢复。 4. 饮食作息影响：长期饮酒、过度劳累、睡眠不足等不良生活习惯，不利于肝脏恢复。 5. 个体差异：每个人的肝脏代谢和修复能力不同，对治疗的反应也会有所差异。 综上所述，导致保肝治疗效果不佳的原因较为复杂。需要进一步完善检查，明确原因，调整治疗方案。具体的治疗周期因人而异，通常需要数周至数月，在此期间应积极配合医生治疗，改善生活习惯。
2024-12-05 09:00
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什么是病毒性肝炎? 病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。病毒性肝炎传染性强、传播途径复杂、传播范围广泛。我国是高发区，感染率为1/10，按病原学的不同可分为甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外，最近还发现第6~8型肝炎病毒，分别命名为庚型肝炎病毒和输血传播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表现为急性肝炎，病程自限性，慢性迁延。乙、丙、丁型肝炎常发展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均为输血后感染。急性病例多在2～4个月后恢复，乙、丙型和丁型肝炎易变成慢性，少数可发展为肝硬化，甚至发生肝细胞癌，重型肝炎病死率高。 查看全文»
