21 岁男性腿部整体发凉，尤其在冬天，即便穿得多也无改善，可能是由于血液循环不良、下肢血管疾病、神经功能障碍、甲状腺功能减退、体质虚寒等原因造成。 1.血液循环不良：久坐久站、缺乏运动等可能导致腿部血液循环不畅。应适当增加运动，如快走、慢跑等，促进血液循环。 2.下肢血管疾病：如动脉硬化、静脉曲张等，影响血液供应。需就医检查，轻度可通过药物治疗，如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等；严重时可能需要手术。 3.神经功能障碍：糖尿病周围神经病变、神经炎等可能影响神经传导。要控制基础病，如控制血糖，同时使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 4.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，新陈代谢减慢。可通过甲状腺功能检查确诊，治疗药物有左甲状腺素钠片等。 5.体质虚寒：多由先天体质或后天不良生活习惯导致。应注意保暖，避免食用生冷食物，可通过中医调理，如艾灸、泡脚等。 总之，腿部发凉的原因多样，若情况持续不改善或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性的治疗措施。