孩子感冒后爱出长气，心肌酶异常是心肌炎吗？
3月底得过一次感冒，没有发烧，在家吃了几天优卡丹就好了，可是一个多星期后，好现孩子总爱出长气，问他是否胸口不舒服，回答没有。观察运动后好像气短。检查心电图正常，医生听诊也说正常。心肌酶检查:肌酸激酶同功酶48（0-25），A-羟丁酸脱氢酶298（72-182），乳酸脱氢酶331（110-240）请问这是心肌炎吗？严重吗？能治好吗？心电图检查时医生说是小孩子，胸前那个只给用了两三个，这种检查结果正确吗？
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回答1
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吴江 副主任医师
海南医学院第一附属医院
三级甲等
眼科
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孩子感冒后出现爱出长气、运动后气短的情况，心肌酶检查部分指标异常。是否为心肌炎需综合判断，包括症状、体征、其他检查等。心肌炎的严重程度和能否治好也因人而异。心电图检查方式合理，结果具有一定参考价值。 1. 心肌炎判断：心肌炎的诊断不能仅依靠心肌酶指标，还需结合临床表现，如心慌、乏力、胸痛等，以及心脏超声、病毒学检测等。 2. 疾病严重程度：心肌炎的严重程度取决于心肌受损的范围和程度。轻度心肌炎可能症状轻微，经过休息和治疗能较快恢复；严重的心肌炎可能导致心律失常、心力衰竭等并发症。 3. 治疗方法：一般包括休息、营养心肌（如辅酶 Q10、维生素 C、磷酸肌酸钠等）、抗病毒（如利巴韦林、阿昔洛韦等）、对症治疗（如控制心律失常、纠正心力衰竭）。 4. 心电图检查：对于儿童，根据实际情况选择合适数量的电极进行心电图检查是可行的，结果能反映一定的心脏电生理情况。 5. 预后情况：多数心肌炎患者经过及时有效的治疗可以痊愈，但部分患者可能遗留心律失常等后遗症。 孩子目前的情况需要密切观察，遵循医生建议进一步检查和治疗。家长要让孩子充分休息，避免劳累和感染。
2024-12-05 11:49
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