总是咳嗽且吃药无效，可能是由于呼吸道感染未愈、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、环境因素等。 1.呼吸道感染未愈：病毒或细菌引起的呼吸道感染，若治疗不彻底，炎症持续刺激可导致咳嗽不止。需要进一步明确病原体，针对性使用抗病毒或抗菌药物，如利巴韦林、阿莫西林等。 2.咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要或唯一症状。需进行肺功能检查等明确诊断，治疗常用沙丁胺醇、孟鲁司特钠等药物。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。通过改变饮食习惯、服用奥美拉唑等药物改善。 4.鼻后滴流综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部导致咳嗽。治疗包括鼻腔冲洗、使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等。 5.环境因素：如空气污染、过敏原等。应尽量避免接触，必要时佩戴口罩。 咳嗽原因复杂，若长期不愈，建议及时到正规医院就诊，进行详细检查，明确病因后采取针对性治疗措施。同时，要注意休息，多喝水，保持室内空气流通。

总是咳嗽且吃药无效，可能是用药不对症、存在过敏因素、气道高反应、呼吸道感染未愈、肺部疾病等原因所致。 1.用药不对症：如果使用的药物未能针对咳嗽的病因，就可能无法缓解症状。例如，咳嗽变异性哮喘使用普通止咳药效果不佳，需用沙丁胺醇、布地奈德等。 2.存在过敏因素：接触过敏原如花粉、尘螨等可引起咳嗽，需避免接触过敏原，必要时使用氯雷他定、孟鲁司特钠等抗过敏药物。 3.气道高反应：气道对外界刺激敏感，易出现咳嗽。可使用茶碱类药物如氨茶碱，或吸入糖皮质激素如丙酸氟替卡松。 4.呼吸道感染未愈：如细菌、病毒或支原体感染未彻底清除，咳嗽会持续。需根据感染类型，选用合适的抗生素如阿莫西林、阿奇霉素等。 5.肺部疾病：像肺结核、肺炎、肺癌等，也会导致长期咳嗽。肺结核需抗结核治疗，常用异烟肼、利福平等；肺炎要根据病原体用药；肺癌则需综合治疗。 总之，长期咳嗽且用药无效应引起重视，及时到正规医院进行详细检查，如胸部 X 线或 CT、血常规、肺功能等，以明确病因，采取针对性治疗。