79 岁老人晚上睡觉出现满身疼痛和腿脚麻木，可能是由腰椎间盘突出症、骨质疏松、糖尿病周围神经病变、脑供血不足、关节炎等原因引起。 1. 腰椎间盘突出症：随着年龄增长，腰椎间盘退变，突出的椎间盘可能压迫神经，导致腰腿疼痛和麻木。可通过腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）检查确诊。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊）等。 2. 骨质疏松：老年人易患骨质疏松，骨量减少、骨微结构破坏，可能引起全身骨痛，还可能影响神经功能，导致腿脚麻木。通过骨密度检查可明确。治疗药物有碳酸钙 D3 片、阿仑膦酸钠、骨化三醇等，同时要注意补充钙剂和维生素 D，适当运动。 3. 糖尿病周围神经病变：长期糖尿病控制不佳，可能损伤周围神经，出现肢体麻木、疼痛。可通过血糖检测、神经电生理检查等诊断。治疗需控制血糖，使用营养神经的药物，如维生素 B1、甲钴胺等。 4. 脑供血不足：脑部血液循环障碍，可能导致神经功能异常，引起身体疼痛和麻木。经颅多普勒超声、头颅 CT 等有助于诊断。治疗包括改善脑循环（如银杏叶片）、抗血小板聚集（如阿司匹林肠溶片）等。 5. 关节炎：常见的如骨关节炎、类风湿关节炎等，炎症刺激可导致关节及周围疼痛、麻木。通过血液检查、关节影像学检查等诊断。治疗药物有塞来昔布、美洛昔康、氨基葡萄糖等。 老人出现这种情况，应及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保暖，避免劳累。