46 岁女性发烧 39 度多出汗，两次查布病阴性，会漏诊吗？
2024-12-04 16:11
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女 46岁，来自山西主要是发烧39度多，出汗，尤其在夜间更明显。但去当地布病门诊检查两次不是布病，是否有患上布病但检查不出布氏杆菌的可能？曾经的无
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回答1
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肖加旺 主任医师
连云港市东方医院
三级乙等
疼痛门诊
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46 岁女性出现高烧、多汗症状，两次布病检查阴性，仍存在漏诊布病的可能，还可能是其他疾病导致，如感染性疾病、自身免疫性疾病、内分泌疾病、肿瘤性疾病等。 1. 感染性疾病：如肺炎、败血症等，病原体感染后可引起发热、多汗。通过血常规、病原学检查等明确诊断，使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等治疗。 2. 自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮，自身抗体攻击自身组织，导致发热多汗。需查自身抗体、免疫指标，治疗常用药有泼尼松、甲氨蝶呤、羟氯喹等。 3. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进时，代谢加快，出现高热多汗。检查甲状腺功能，治疗药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4. 肿瘤性疾病：某些恶性肿瘤，如淋巴瘤，也会有发热多汗。需进行影像学、病理检查，治疗方法包括化疗、放疗等。 5. 其他原因：药物热、神经功能紊乱等也可能引起类似症状。 总之，导致该女性发热多汗的原因较多，需要综合各种检查和临床表现来明确诊断，以便进行针对性治疗。
2024-12-05 11:54
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