31 岁男性多种心脏检查正常但仍有症状，原因何在？
男 31岁，来自山东请各位心内科的大夫给我好好分析一下我是这怎么了，谢谢自己身体一直很好，去年得了一次病毒性脑炎和高血压，整天害怕，治疗一段时间后，出现了焦虑状态，去什么医院，超市都容易紧张，一紧张心里就不是滋味，今年正月初六，突然心率到了160多，医生说是室上速，服用倍他乐克好转，3月份做24小时心电图，倍他乐克停了一天，第二天去医院送心电图的时候，因为害怕和紧张，心率再一次加快，到了170多，心电图结果为窦性心律交界性早搏一度房室传导阻滞短阵性阵发性室上性心动过速，随即在医院做食道调博没有诱发室上速，又停药一天，再次做食道调博还是没有诱发室上速，没有发现双径路，医生说我心脏应该没有事情，于是我坚持肾上腺，和尿VMA都没有发现问题，我现在只要一走路心率就快到100以上，应该是什么原因，我检查心肌酶和甲状腺都正常，检查心脏彩超也正常，只是主动脉少量反流，各位医生看看我应该是这怎么了，特别一抽烟心脏和脑袋都会出现短暂的好难受，请各位帮我分析一下，我应该是这怎么了，现在就是经常容易胸闷气短，一走路心率就快，偶尔左胸的肋骨痛，焦虑能引发此情况吗想心电图没有显示心肌缺血，是不是，心脏彩色超声正常，我就没有多大问题啊，心脏彩色超声正常是不是就不会心衰，心梗，等等啊，我可以理解上是心脏官能症吗
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
唐桂兰
山西省眼科医院
三级甲等
青光眼病科
-
31 岁男性在经历病毒性脑炎和高血压后出现焦虑，且有心率加快、胸闷气短等症状，虽多项心脏检查正常，但仍可能由焦虑、心脏神经官能症、生理性因素、主动脉少量反流、不良生活习惯等原因引起。 1. 焦虑：焦虑状态可能导致植物神经功能紊乱，引起心血管系统的异常反应，如心率加快、胸闷等。 2. 心脏神经官能症：这是一种功能性疾病，尽管心脏没有器质性病变，但由于神经调节失衡，会出现类似心脏病的症状。 3. 生理性因素：如运动、情绪激动、饮用咖啡或浓茶等，都可能使心率暂时加快。 4. 主动脉少量反流：虽然目前症状可能不明显，但长期存在可能对心脏功能产生一定影响。 5. 不良生活习惯：抽烟会刺激血管和神经，导致心脏和脑部不适。 6. 其他：还可能与遗传因素、环境因素等有关。 综合来看，该患者的情况较为复杂，需要综合考虑多种因素。建议保持良好的生活习惯，避免不良刺激，积极调整心态，必要时可寻求心理医生的帮助。如症状持续加重，应及时复诊。
2024-12-05 11:06
-
