23 岁男性癫痫多年未根治，求有效疗法
男 23岁，来自广西医生您好!我已经服用苯妥因那和苯巴比妥7年了。现在想得知有什么办法让才能根治我的病。患者男，23岁，2003年第一次癫痫大发作。此后经过中药西药治疗，都只能控制病情，癫痫至今没有根治。此次病情:1、2012年3月15日再次夜间11点大发作。抽搐大约两分钟，无口吐白沫症状（一直没有口吐白沫症状）。大发作之前又感冒喉咙痛症状。2、一年来体重下降较为严重。这次大发作后更容易困，还有是觉得没有力气。我1米71，可是体重才108斤。曾经的1、无遗传病史，大约五岁，时高烧过度，几日接近神志不清状态。2、2003-2004年均服中药控制病情。3、2005-2012以服用苯巴比妥和苯妥因钠为主控制病情。想1、我希望得到根治病情的有效治疗方式。2、想知道，如果继续服用苯妥因钠和苯巴比妥，会不会导致寿命减少？3、我会不会很快死去？
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回答1
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刘太平 主任医师
华北理工大学附属医院
三级甲等
眼科
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癫痫是一种常见的神经系统疾病，由大脑神经元异常放电引起。其病因多样，治疗方法包括药物、手术等。对于长期未根治的患者，需综合评估病情，制定个体化治疗方案。常见因素有病因未明、药物不适应、生活习惯不良、未规范治疗、存在并发症等。 1.病因未明：部分癫痫患者的病因难以明确，导致治疗缺乏针对性。需进一步完善脑电图、头颅磁共振等检查，以寻找潜在病因。 2.药物不适应：可能对苯妥因钠和苯巴比妥不敏感或产生耐药。可考虑更换为卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪等药物。 3.生活习惯不良：如长期熬夜、过度劳累、精神压力大等，可能影响癫痫控制。应保持规律作息，避免劳累和情绪激动。 4.未规范治疗：未按时服药、自行增减药量等，都会影响治疗效果。务必遵医嘱规律用药。 5.存在并发症：如脑部结构性病变、代谢性疾病等，会增加治疗难度。需同时治疗并发症。 癫痫的治疗是一个长期过程，患者要有信心和耐心。建议到正规医院神经内科就诊，医生会根据具体情况制定最佳治疗方案。
2024-09-22 23:00
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