老人近期左手小指经常麻木，可能是由颈椎病、肘管综合征、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病、胸廓出口综合征等引起。 1.颈椎病：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，导致手指麻木。患者常有颈部疼痛、僵硬等症状。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、颈复康颗粒）等。 2.肘管综合征：肘部尺神经受压，引起小指和无名指麻木。常因肘部外伤、劳损等导致。治疗包括休息、肘部支具固定，严重时需手术松解。 3.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经。患者多有糖尿病病史，还可能伴有足部麻木。控制血糖是关键，同时可使用营养神经药物，如依帕司他、硫辛酸。 4.脑血管疾病：脑梗死、脑出血等影响脑部供血或神经功能，可能出现单侧手指麻木。需进行头颅 CT 或磁共振检查明确，治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集（阿司匹林、氯吡格雷）等。 5.胸廓出口综合征：胸廓出口处神经血管受压。常有肩部和上肢疼痛、麻木。治疗方法有姿势训练、物理治疗，必要时手术。 老人出现左手小指经常麻木不可忽视，应及时就医，通过相关检查明确病因，并在医生指导下进行治疗。