31 岁男性患多种心脏疾病,担忧心脏状况
男 31岁,来自山东请本站心脏内科的专家们给我好好分析一下,谢谢啦,只请心内科的医生回复我谢谢去年九月,我得了病毒性脑炎和高血压,一直担心和害怕,脑炎基本治愈后,我也患上了焦虑症,去医院,超市等地方都会紧张和焦虑,最后就连做公交车也紧张焦虑,今年正月初六突然心律失常心率到了156,医生怀疑我是室上速,于是10天后我做了24小时动态心电图,在我送心电图的时候,在医院由于紧张和焦虑心率马上快了起来176次,24小时心电图显示窦性心律,交界性早搏23小时23次,短阵性阵发性室上性心动过速,一度房室传导阻滞,于是我化验心肌酶正常,甲状腺正常,肾上腺正常,尿VMA正常,心脏彩超正常,就是有点主动脉瓣少量反流,我做食道调博3次,未发现双径路和室上速,一直服用倍他乐克,我现在经常心悸,早晨起来一走心率就快,经常心率快一快就感觉胸闷气短,偶尔左胸肋骨痛想我提问的意思是各位医生,我老是怀疑心脏有病,害怕突然心脏不行了,各位这怎么看,对于室上速我现在一直服用倍他乐克,可是为何老是容易心率快,一走路心率就到100左右,胸闷气短,还有我的心脏不会有别的问题吧??我老是不放心,他们说心梗,心衰猝死什么的我老是害怕,也有的说我是神经官能症??我的器质病变现在能排除吗??请各位给我精确答复谢谢了
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回答1
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张凤芝 主治医师
北京市顺义区医院
三级
神经内科
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该男性存在病毒性脑炎、高血压、焦虑症病史,出现心律失常等症状。心脏相关检查有一定异常,但总体情况需综合判断,包括心脏本身功能、神经调节、心理因素等。 1.心脏功能:心脏彩超显示主动脉瓣少量反流,一般少量反流不会导致严重症状,但需定期复查。 2.心律失常:动态心电图提示交界性早搏、短阵性阵发性室上性心动过速等,虽食道调博未发现双径路和室上速,但仍需关注。 3.心理因素:焦虑症会引起身体的应激反应,包括心率加快、胸闷气短等,需积极治疗焦虑。 4.药物影响:服用倍他乐克控制心率,其效果和个体反应有关,必要时调整用药。 5.生活方式:缺乏运动、作息不规律、饮食不健康等也可能影响心脏功能。 综合各项检查和症状,目前器质性病变不能完全排除,但也不必过度恐慌。应遵医嘱治疗,改善生活方式,定期复查,如有不适及时就医。
2024-09-23 11:40
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