30 岁男性九个月前胃镜正常现胃部不适会是胃癌吗?需做钡餐排除皮革胃吗?
男 30岁,来自江苏请问我这个是胃癌吗?如果需要排除皮革胃需要再做个钡餐吗?请看清楚问题回答。。谢谢2011年6月份开始一直呕吐、嗳气、胃酸过多,胃里难受不断,后来终于在吐出咖啡色物质(后经化验是出血2+)后就医,于2011年6月23日做胃镜检查为高位胃炎(轻的),后来不放心又做了肠镜及消化道肿瘤标记物(CEA、CA-199、SCC等)在正常范围之类,后来在医生的用药之后有好转,可能由于我后来的日常饮食不规律、在2011年12月左右又呕吐过一次咖啡色物质,后来吃了药之后又好转,这两天我由于心情不好,大概在一天没吃饭之后,第二天中午吃了汉堡加可乐,这两天胃里又好难受,还有是前天一直干呕,后来呕吐之后好像又有咖啡色物质。。。。从昨天下午开始胃里一直隐隐的痛,还有是还胃酸过多,总之胃里好难受,睡觉的时候好一点。。这种胃痛是吃饭前和吃饭后都隐隐的痛,就是一天24小时除了睡觉的时候不知道,都会感觉有那么一点痛,感觉很好难受,还嗳气,没吃几口饭就嗳气,胃口还可以。。这个是我九个月前做的胃镜检查报告(食管:粘膜光滑柔软,血管纹理清晰,扩张度好;贲门:粘膜光滑柔软,齿状线清晰;胃底:粘液湖清,粘膜散在充血斑,蠕动好;胃体:皱襞平展,粘膜光滑柔软,色泽潮红,粘膜下血管网未透见,未见溃疡及新生物,蠕动好;胃角:弧度存在,粘膜光滑柔软,蠕动好;胃窦:皱襞平展,粘膜光滑柔软,色泽潮红,粘膜下血管网未透见,未见溃疡及新生物,蠕动好。幽门:呈圆形,开闭好,粘膜光滑柔软,色泽潮红,未见出血及溃疡;十二指肠:球部降部未见异常。)曾经的曾经治疗过一段时间,吃了奥美拉唑,接着也好了一段时间,最近状况是又开始难受了,还有胃痛的症状我吃药是好了就停了,没有一直吃下去,是断断续续的。想我这种情况会是胃癌吗?九个月前做的胃镜!还有需要做钡餐排除皮革胃吗?我是男 的今年30岁,
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回答1
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任进民 主任药师
河北医科大学第二医院
三级甲等
药学部
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根据您的描述,目前胃癌的可能性较小,但不能完全排除。九个月前的胃镜结果正常,一定程度上说明当时胃部状况良好,但不能代表现在。是否需要做钡餐排除皮革胃,要综合多方面因素考虑,如症状变化、治疗效果等。 1. 症状变化:您近期反复出现呕吐、胃痛、嗳气等症状,且呕吐物中有咖啡色物质,提示可能有胃部出血,但这些症状并非胃癌所特有,胃炎、胃溃疡等也可能引起。 2. 疾病进展:九个月的时间,胃部情况可能发生变化,胃炎等疾病如果未得到有效控制,可能会加重。 3. 治疗情况:您之前的治疗不规范,吃药断断续续,这可能影响治疗效果,导致病情反复。 4. 胃癌风险:虽然胃癌的发生通常是一个较长期的过程,但对于有胃部不适症状且持续不缓解的情况,仍需警惕。 5. 检查选择:钡餐检查对于诊断皮革胃有一定帮助,但不是首选,胃镜结合病理活检更为准确。 综合来看,建议您尽快到正规医院消化内科就诊,再次进行胃镜检查及相关的病理活检,以明确诊断,并在医生的指导下进行规范治疗。同时,要注意保持良好的饮食习惯,避免病情加重。
2024-11-29 08:59
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