22 岁男刷牙后逼迫性呕吐出深红色血渣子，何因？
男 22岁，来自广东早上刷完牙喝水后，呕吐出深红色血渣子、血丝，一块一块的有胃液连着的感觉。呕吐的时候是自己逼迫性呕吐的，不是自动呕吐的那种。发现有一个多星期了，中间做过胃镜，发现只是胃窦充血而已，其他地方也没见糜烂的。后来医生开了胃药吃了，今天吐出来还是有血渣子，这肯定不关胃的事了，但是也感觉不到哪里好难受了。请问医生这是什么病引起的呢？??胃镜检查结果我上传上来了。曾经的吃过硫糖铝口服混悬液、致康胶囊和兰索拉唑肠溶胶囊一个星期。现在吃过泮托拉唑肠溶片(潘舒泰克)三天了。但是还是没见好转。想请问我现在还要吃这药吗？现在用什么药吃好呢？
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回答1
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刘伟松 副主任医师
海南医学院第二附属医院
三级甲等
头颈颌面外科
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22 岁男性刷牙后逼迫性呕吐出深红色血渣子，可能由多种原因引起，如口腔疾病、咽喉疾病、食管疾病、胃部疾病、血液系统疾病等。 1. 口腔疾病：牙龈炎、牙周炎等口腔炎症可能导致牙龈出血，刷牙刺激或逼迫呕吐时，血液混合唾液和胃液被吐出。治疗上需保持口腔清洁，必要时进行洁治、刮治等。 2. 咽喉疾病：慢性咽炎、咽部溃疡等，咽喉部黏膜受损，呕吐时易引起出血。可使用含片、漱口水等缓解症状。 3. 食管疾病：食管炎、食管溃疡等，食管黏膜受损，呕吐时压力增加导致出血。治疗包括使用黏膜保护剂、抑酸药等。 4. 胃部疾病：虽然胃镜显示胃窦充血，但仍不能完全排除胃部微小血管破裂出血的可能。可继续服用抑酸药和胃黏膜保护剂。 5. 血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病等，凝血功能异常，易有出血表现。需要进行血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断，再针对性治疗。 总之，导致该症状的原因较多，需要综合各种检查结果和临床表现来明确诊断，以便采取有效的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，进一步检查和治疗。
2024-12-03 11:40
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