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回答1
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黄瑞霞 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院
三级甲等
中医科
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62 岁女性出现胸痛,打嗝后能有所缓解,但服用胃药无根本改善,可能是由胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、冠心病、胸膜炎等原因引起。 1.胃炎:胃黏膜的炎症,可导致胃酸分泌异常,刺激胃壁引起疼痛。症状包括上腹部疼痛、腹胀等。治疗通常使用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的药物。 2.胃溃疡:胃黏膜受损形成溃疡,进食后疼痛加重。一般采用胃黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾,以及抗生素如阿莫西林、克拉霉素等来根除幽门螺杆菌。 3.胃食管反流病:胃酸反流至食管,引起烧心、胸痛。常用药物有埃索美拉唑、雷贝拉唑,配合多潘立酮促进胃排空。 4.冠心病:冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧,引起胸痛。治疗药物包括硝酸酯类如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯,以及抗血小板药物如阿司匹林。 5.胸膜炎:胸膜炎症刺激导致胸痛,深呼吸或咳嗽时加重。需使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星抗感染。 总之,引起胸痛且胃药治疗无效的原因较多。建议及时前往正规医院进行全面检查,如胃镜、心电图、胸部 CT 等,以明确病因,采取针对性治疗。
2024-12-02 22:08
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