74 岁女性二次中风致左边不能动，左手浮肿咋处理恢复？
2024-12-04 10:25
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女 21岁，来自广东女，74岁，二次中风，左边不能动。应这怎么处理和恢复？3个星期左右，不能动得左手出现浮肿，是什么原因呢
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回答1
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邱晓堂 主任医师
海南省中医院
三级甲等
内二科(心血管内分泌科)
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74 岁女性二次中风后左边肢体不能动，且左手出现浮肿，可能是多种原因导致的，如肢体活动受限、静脉回流障碍、营养不良、心肾功能异常、患侧肢体感染等。 1. 肢体活动受限：中风后肢体偏瘫，肌肉收缩能力下降，血液回流不畅，易导致浮肿。可通过被动活动肢体、按摩等促进血液循环。 2. 静脉回流障碍：血管弹性降低，血流缓慢，易形成血栓，影响回流。需进行血管超声检查，必要时使用抗凝药物，如华法林、利伐沙班、达比加群酯。 3. 营养不良：患者进食不佳，蛋白摄入不足，血浆胶体渗透压降低。应保证营养均衡，必要时补充白蛋白。 4. 心肾功能异常：心功能不全或肾功能不全时，水液代谢紊乱。需检查心肾功能，根据情况使用利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯。 5. 患侧肢体感染：局部感染会引起炎症反应，导致浮肿。需抗感染治疗，如使用头孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 对于二次中风后出现的肢体不能动和浮肿，需要综合考虑多种因素，进行系统的检查和治疗。同时，家人要给予患者足够的关心和护理，鼓励患者积极配合康复训练，以促进恢复。
2024-12-05 02:46
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