月经过多可能由多种原因引起，如子宫的结构性病变、内分泌失调、全身性疾病、药物影响、医源性因素等。 1.子宫的结构性病变：子宫肌瘤是常见原因之一，尤其是黏膜下肌瘤，会使子宫腔面积增大，导致月经过多。子宫内膜息肉也会造成子宫内膜面积增大和不规则脱落，引起月经增多。子宫腺肌病会使子宫均匀增大，子宫肌层内的异位内膜腺体充血、出血，导致月经过多。 2.内分泌失调：排卵障碍性异常子宫出血，由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，导致激素分泌失衡，子宫内膜不规则脱落，出现月经过多。 3.全身性疾病：血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，会影响凝血功能，导致月经过多。甲状腺功能亢进或减退，也可能影响月经。 4.药物影响：长期使用抗凝药物，如华法林、肝素等，或者使用非甾体类抗炎药，可能导致月经过多。 5.医源性因素：宫内节育器放置不当，或者在进行子宫相关的手术操作后，如刮宫过度损伤子宫内膜，都可能引起月经过多。 月经过多可能由多种因素单独或共同作用导致。如果出现月经过多的情况，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。