下腹左右两边经常疼痛但 B 超检查无异常，可能是肠道问题、肌肉拉伤、神经痛、盆腔炎症或心理因素等所致。 1.肠道问题：比如肠道痉挛、慢性肠炎等。饮食不规律、进食刺激性食物等都可能引发。症状表现为腹痛、腹胀、腹泻等。治疗上需调整饮食，避免辛辣生冷食物，必要时使用解痉药如颠茄片、山莨菪碱等。 2.肌肉拉伤：剧烈运动或不当姿势可能导致腹部肌肉拉伤。疼痛在活动或按压时加重。需注意休息，局部热敷，也可外用活血化瘀的药物如云南白药气雾剂。 3.神经痛：多由神经受压或受损引起。疼痛呈放射性或电击样。可服用营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 4.盆腔炎症：虽然 B 超可能正常，但仍可能存在轻微炎症。常有下腹坠胀感、腰骶部酸痛。治疗以抗生素为主，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 5.心理因素：长期紧张、焦虑等不良情绪可能导致躯体化症状，出现腹痛。需要调整心态，必要时进行心理疏导。 总之，如果下腹左右两边经常疼痛且影响生活，建议及时就医，进行更详细的检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。