多年前老溢血现立夏后下肢肿胀立秋消退怎回事
我94年老溢血,经治疗十多年病情平稳,血压正常。五年前到立夏后下肢肿胀,不能行走。到立秋肿胀自行消退,
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丘瑞香 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
中医科
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立夏后下肢肿胀立秋自行消退,可能与下肢静脉回流障碍、心功能不全、低蛋白血症、内分泌失调、下肢血管病变等有关。 1. 下肢静脉回流障碍:下肢静脉瓣功能不全或有血栓形成,影响血液回流,导致肿胀。可通过下肢静脉超声等检查明确。治疗上可能需要抗凝、溶栓或手术取栓等。常用药物如华法林、利伐沙班、达比加群酯。 2. 心功能不全:心脏泵血功能减弱,血液淤积在下肢,引起肿胀。通过心脏超声、BNP 等检查诊断。治疗包括改善心功能,如使用地高辛、呋塞米、螺内酯等药物。 3. 低蛋白血症:蛋白摄入不足或肝脏合成蛋白能力下降,血浆胶体渗透压降低,导致下肢水肿。通过血生化检查明确。治疗需补充蛋白,加强营养。 4. 内分泌失调:如甲状腺功能减退,代谢缓慢,可出现下肢黏液性水肿。通过甲状腺功能检查确诊,治疗使用左甲状腺素钠片等。 5. 下肢血管病变:动脉硬化、狭窄等,影响下肢血液供应和回流。可做血管造影检查,治疗可能包括改善循环的药物,如前列地尔、贝前列素钠等。 出现立夏后下肢肿胀立秋消退的情况,原因较为复杂。建议及时就医,进行相关检查,明确病因后采取针对性治疗。
2024-12-05 05:31
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