22 岁女性左侧颈部淋巴结肿大多月，可能由感染、免疫反应、肿瘤、反应性增生、代谢疾病等原因引起。 1.感染：细菌、病毒、真菌等病原体感染，如咽喉炎、牙龈炎、结核等，炎症刺激可导致淋巴结肿大。可通过血常规、病原学检查等明确，治疗上使用阿莫西林、头孢呋辛、利巴韦林等药物。 2.免疫反应：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身抗体攻击组织，引起淋巴结反应性肿大。需检查自身抗体，治疗常用泼尼松、甲氨蝶呤等。 3.肿瘤：淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤，或甲状腺癌、肺癌等转移癌，可侵犯淋巴结。通过病理活检确诊，治疗包括化疗（如环磷酰胺、长春新碱）、放疗等。 4.反应性增生：药物反应、疫苗接种等也可能导致淋巴结肿大。一般停药或观察一段时间后可缓解。 5.代谢疾病：如脂质沉积病，代谢异常物质沉积在淋巴结，导致肿大。诊断依靠生化检查，治疗针对原发病。 总之，颈部淋巴结肿大的原因多样。建议及时就医，进行相关检查，如淋巴结超声、血液检查等，以明确病因，并在医生指导下进行治疗。