21 岁女性心脏下方偏左位置像岔气一样刺痛，可能由以下因素导致：胸膜炎、肋间神经炎、心肌缺血、胃部疾病、精神心理因素等。 1.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜发生炎症，可由感染、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜会产生疼痛，疼痛可能会随呼吸、咳嗽加重。治疗通常包括抗感染、止痛等，常用药物如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.肋间神经炎：多由病毒感染、创伤等引起，肋间神经受到刺激会产生疼痛。治疗以营养神经、止痛为主，比如甲钴胺、维生素 B1 等。 3.心肌缺血：心脏供血不足可能导致心肌缺血，引起疼痛。需要完善心电图、心脏彩超等检查，明确诊断。治疗药物有硝酸甘油、阿司匹林等。 4.胃部疾病：胃炎、胃溃疡等胃部疾病，可能导致上腹部疼痛，有时疼痛位置偏左。治疗药物包括奥美拉唑、铝碳酸镁等。 5.精神心理因素：长期紧张、焦虑等精神心理因素可能导致躯体症状，如胸部刺痛。需要调整心态，必要时进行心理治疗。 总之，出现心脏下方偏左位置刺痛的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院心内科、消化内科等就诊，完善相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。