65 岁男性腰椎痛半月余且加重如何治疗
2024-12-04 10:04
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男65岁，来自河南前年有腰椎盘突出，后来休息了几个月好了，因为他一直都是干体力活，半月前突发腰椎痛痛，于是在家卧床休息还开了点中药吃吃这几天越发严重，连下床都不行了，痛起来无法忍受曾经的没有过敏，也没有遗传想该有什么办法治疗？
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回答1
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韩文杰
山西省人民医院
三级甲等
普外一病区
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65 岁男性，曾有腰椎间盘突出病史，现因重体力劳动致腰椎痛复发且加重。可能原因包括腰椎间盘突出加重、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰肌劳损、腰椎骨折等。 1. 腰椎间盘突出加重：长期体力劳动可能导致椎间盘压力增大，突出加重，压迫神经引起疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、理疗，药物治疗如布洛芬、甲钴胺、甘露醇等。 2. 腰椎管狭窄：多因腰椎退变引起，椎管狭窄可致神经受压。治疗有保守治疗如佩戴腰围、药物止痛（如双氯芬酸钠），严重时需手术。 3. 腰椎滑脱：多由先天性发育不良或后天损伤导致。轻度滑脱可保守治疗，如卧床、腰背肌锻炼。严重滑脱需手术复位固定。 4. 腰肌劳损：长期重体力劳动使腰部肌肉疲劳损伤。治疗包括休息、热敷、按摩，药物如氯唑沙宗。 5. 腰椎骨折：外力作用可能导致骨折。轻微骨折可卧床保守治疗，严重骨折需手术治疗。 患者病情较重，建议及时前往正规医院骨科就诊，进行详细检查，如腰椎 X 线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，采取针对性治疗措施。同时，在治疗期间应注意休息，避免腰部负重。
2024-12-05 04:33
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