47 岁男性脑积水及鼻窦炎症如何应对
2024-12-04 09:48
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，来自河南患者男，47岁，身体状况良好。左侧偶尔头痛20余天。在当地医院做CT检查为双侧侧脑室明显扩张，以右侧为著。三、四脑室无扩张。脑实质内未见异常密度影，中线结构略向左侧移位。印象为脑积水。MRI检查印象为1、双侧脑室扩张。2、双侧额窦、筛窦及上颌窦炎症。曾经的想
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回答1
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席卫平
山西省儿童医院
三级甲等
妇保科
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脑积水是指脑脊液在脑室系统内过多积聚，可能由多种原因引起，如脑脊液循环通路阻塞、脑脊液分泌过多等。鼻窦炎症则是鼻窦黏膜的炎症性疾病。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 1. 脑积水原因：脑脊液循环通路阻塞，如脑室内肿瘤、先天性畸形等；脑脊液吸收障碍，如蛛网膜下腔出血后粘连；脑脊液分泌过多，较为少见。 2. 脑积水症状：头痛、呕吐、视力障碍、步态不稳等。 3. 脑积水检查：除了 CT 和 MRI，还可能包括腰椎穿刺测压等。 4. 鼻窦炎症原因：细菌感染、病毒感染、过敏反应、鼻腔结构异常等。 5. 鼻窦炎症症状：鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等。 6. 鼻窦炎症治疗：使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等，鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂，减充血剂如羟甲唑啉滴鼻液等。 7. 脑积水治疗：轻度脑积水可先观察，严重者可能需要手术，如脑室腹腔分流术。 总之，对于脑积水和鼻窦炎症，需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方法，并定期复查。患者应在正规医院接受专业治疗。
2024-12-04 22:26
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