35 岁女咳嗽近一年未愈，原因及建议？
2024-12-04 10:43
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患者女，35岁，八九年前得过肺结核后治愈。去年底由于感冒引起咳嗽，喉咙发炎后一直干咳有时带点蛋清状的痰。做了CT检查和X光片都说正常，于今年五月份做了哮喘检查也说没问题，按普通气管炎开药，吃了也不见好转，上月底又按气管炎处理吃了半月的药也没好转，一直持续咳嗽，时间前后都快一年了。请问究竟是什么原因一直不好，能否给点建议。 想
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回答1
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张玉珠
南京军区福州总医院第九五分院
三级乙等
妇科
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35 岁女性咳嗽近一年未愈，可能的原因包括感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎等。 1.感染后咳嗽：呼吸道感染本身急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈。治疗上可使用止咳药物，如右美沙芬、喷托维林等。 2.咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为唯一或主要症状。可通过支气管激发试验等明确诊断。治疗常使用吸入糖皮质激素，如布地奈德，或β₂受体激动剂，如沙丁胺醇。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。治疗药物有奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药，以及多潘立酮等促胃肠动力药。 4.鼻后滴流综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治疗需针对鼻部疾病，如使用抗组胺药氯雷他定，减充血剂麻黄碱等。 5.嗜酸粒细胞性支气管炎：气道嗜酸粒细胞浸润。可使用糖皮质激素，如泼尼松。 咳嗽原因复杂，建议患者前往正规医院进一步完善检查，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息，避免劳累和刺激性食物。
2024-12-04 15:23
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就医问药
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