28 岁男性冬季睡觉多梦多汗，可能是由环境因素、身体虚弱、内分泌失调、植物神经功能紊乱、某些疾病等导致。 1. 环境因素：冬季室内温度过高或盖的被子过厚，可能导致出汗增多。建议调整室内温度和被褥厚度，保持舒适的睡眠环境。 2. 身体虚弱：如果平时缺乏锻炼、营养不良或过度劳累，身体较为虚弱，可能出现这种情况。应加强营养，适当锻炼，避免过度劳累。 3. 内分泌失调：如甲状腺功能亢进等内分泌疾病，可能引起多汗多梦。需要进行甲状腺功能等相关检查，明确诊断。若确诊，可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物治疗。 4. 植物神经功能紊乱：长期精神紧张、压力大等可能导致。要注意调节情绪，保持心情舒畅，必要时可服用谷维素、维生素 B1 等调节神经功能的药物。 5. 某些疾病：如结核病，常有盗汗、多梦等症状。需进行结核菌素试验等检查，确诊后使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物治疗。 总之，出现冬季睡觉多梦多汗的情况，原因较为复杂。如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，查明原因，对症治疗。