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崔晋生 主任医师
长治医学院附属和济医院
三级甲等
泌尿外科
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阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,治疗方法多样,包括刺激迷走神经、药物治疗、射频消融术等。治疗效果不佳可能与多种因素有关,如病因未明确、药物选择不当、个体差异、合并其他疾病、治疗依从性差等。 1.病因未明确:部分患者的发病原因可能较为复杂,未准确诊断会影响治疗效果。需要进一步完善相关检查,如心电图、动态心电图、心脏电生理检查等,以明确病因。 2.药物选择不当:常用的治疗药物有腺苷、维拉帕米、普罗帕酮等。若所选药物不适合患者个体情况,可能效果不佳。医生会根据患者具体病情调整药物。 3.个体差异:每个人对药物的反应不同。有些患者可能对常规药物不敏感,需要尝试其他治疗方法。 4.合并其他疾病:如患有高血压、冠心病等基础疾病,可能影响治疗效果。需同时治疗基础病,以提高疗效。 5.治疗依从性差:患者未按医嘱用药、未改善生活方式等,也会导致治疗效果不理想。应加强患者教育,提高依从性。 总之,对于阵发性室上性心动过速治疗效果不佳的情况,需要综合分析原因,采取针对性的措施。患者应积极配合医生,选择合适的治疗方案,并注意日常保健。
2024-11-28 16:54
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,治疗方法多样,包括刺激迷走神经、药物治疗、电复律、导管消融术等。治疗效果不佳时,可从多方面考虑调整治疗方案,如明确病因、优化药物选择、评估手术适应证等。 1.明确病因:查找是否存在基础心脏疾病,如冠心病、心肌病等,针对病因进行治疗。 2.调整药物:可选用维拉帕米、普罗帕酮、腺苷等药物。若一种药物效果不佳,可在医生指导下更换或联合用药。 3.电复律:当药物治疗无效且患者症状严重时,可考虑电复律。 4.评估手术:导管消融术是根治阵发性室上性心动过速的有效方法,应评估患者是否适合手术。 5.生活方式:保持良好的作息,避免劳累、情绪激动和剧烈运动,戒烟限酒。 总之,对于阵发性室上性心动过速治疗效果不好的情况,需要综合分析,采取个体化的治疗方案。患者应积极配合医生,定期复查,以达到良好的治疗效果。
2024-11-29 04:27
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