睾丸肿瘤胚胎癌
2013-05-16 18:50
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大夫你好：我于996年做过左侧睾丸隐睾手术，203年2月发现左侧睾丸发硬，3-4月份迅速长大，有下坠感疼，无压痛感，睾丸坚硬。被确诊为睾丸肿瘤。在5月6号做的CT盆部平扫+增强， 检查所见：左侧睾丸体积增大，大小约6.6cm*5.9cm*7.0cm，密度不均，增强扫描不均匀强化，内见片状无强化区，左侧精索增粗，膀胱充盈欠佳，壁不厚，内未见高密度灶，前列腺无增大，表面光滑，密度均匀。膀胱精囊角呈锐角。盆腔内未见明显肿大淋巴结。双侧腹股沟内见小淋巴结影。 5月8号做的左侧睾丸切除手术。5月6号来了病理诊断， 病理诊断: （左睾丸）胚胎癌，体积8*6*5cm。 免疫组化：PLAP(+)，CD30(+)，CK(+)，CD7(-)，AFP（-）。 请大夫帮我分析一下病理，是良性还是恶性？和下一步的治疗建议。
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回答1
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董培 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
三级甲等
泌尿外科
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您好；这种情况考虑是睾丸的恶性肿瘤，属于睾丸的胚胎癌，一般表现为一侧睾丸增大或肿块,质地比对侧硬,用手托起较对侧重,一般来说,精原细胞瘤多限于睾丸白膜内,无痛,如橡胶样肿块,而胚胎癌可不规则。凡睾丸肿瘤均应手术切除。手术后可以再化疗，一般切除后亦应给予苯丁酸氮芥0天治疗。或者用五味龙虎散，每服克，一日2次，温开水送下。
2013-05-16 21:55
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