内痔多年时有便血，现未发作，要手术吗？
2024-12-04 18:21
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患内痔几十年，有时会出现便血，但是一、二天就会好，大部分时间都没有问题，没用过药，前年患了一次，连续三个月便血，其间买了各种吃的和用的痔疮药，好像都无明显作用，那次以后我每天便后洗浴肛门，至今基本没再患过，请问我还需要手术吗？
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回答1
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谢尚奎 主任医师
中山大学附属第六医院
三级甲等
中西医结合肛肠外科
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内痔是常见的肛肠疾病，主要由不良生活习惯、肛门解剖结构、腹压增高、感染等因素引起。是否需要手术，取决于症状严重程度、痔核大小、出血频率等。如果症状较轻，可先保守治疗；若严重影响生活，则考虑手术。 1.症状评估：如果便血频繁、量大，伴有痔核脱出不能回纳，或疼痛剧烈，影响正常生活和工作，手术可能是必要的。 2.痔核大小：较大的痔核难以通过保守治疗消除，可能需要手术切除。 3.保守治疗效果：像您之前尝试多种药物效果不佳，且症状持续或加重，应考虑手术。 4.生活质量影响：内痔导致长期坐立不安、睡眠受扰，影响生活质量，手术能改善状况。 5.并发症风险：内痔长期存在可能引发贫血、感染等并发症，此时手术更利于康复。 总之，是否手术需要综合多方面因素判断。建议您到正规医院肛肠科就诊，由专业医生评估后给出最适合您的治疗方案。
2024-12-05 06:19
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