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侯凯 主任医师
河北医科大学第一医院
三级甲等
神经外科
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起床后或卧床时腰痛严重且弯腰受限，可能是不良睡姿、腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、强直性脊柱炎等原因所致。 1.不良睡姿：趴着睡会使腰部肌肉处于紧张状态，长时间如此易导致腰部疼痛。应调整睡姿，尽量选择仰卧或侧卧。 2.腰肌劳损：长期腰部劳累、姿势不当等可引发腰肌劳损，出现腰部疼痛、活动受限。治疗上要注意休息，可进行热敷、按摩等。 3.腰椎间盘突出：椎间盘退变、损伤等因素可导致突出，压迫神经引起腰痛。症状较轻时可保守治疗，如卧床休息、牵引等；严重时可能需要手术。 4.腰椎骨质增生：随着年龄增长，腰椎关节老化，骨质增生刺激周围组织产生疼痛。可通过药物缓解，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，必要时手术治疗。 5.强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，表现为腰痛、僵硬。治疗包括药物治疗，如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，以及功能锻炼。 出现起床或卧床时腰痛且弯腰困难的情况，应引起重视。如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。
2024-11-29 05:17
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