80 岁老人多种病状未明病因，如何诊断
2024-12-02 16:24
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我外婆今年刚80岁，就这些天正在生病，住在嵊州市人民医院，起初发病病状是手脚关节和肌肉疼痛，去医院查了B超，血常规化验，尿液化验。表现为尿液呈棕色，炎症指数为18.10，现在每天在挂盐水，每天要发热一次，用了退热针后才有短暂的效果，住了十来天医院，还没查出什么病因现在身体上出现了红色斑点，当她发热时，小便次数增多，大约二十几分钟一次，发热时咽喉疼痛，肌肉关节疼痛，连咽水都难受，更别说吃东西了，整个人无站立和行走能力,你看这是什么病的反应.
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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80 岁老人出现手脚关节和肌肉疼痛、发热、尿液棕色、身体红斑、小便频繁等症状，可能由感染、自身免疫性疾病、血液系统疾病、肿瘤、药物不良反应等引起。 1. 感染：如细菌、病毒或支原体感染，可引起发热、咽喉疼痛、关节肌肉疼痛等。常见的感染部位包括呼吸道、泌尿系统等。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，会导致关节肌肉疼痛、发热、皮疹。治疗可能用到糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺等。 3. 血液系统疾病：像白血病、淋巴瘤等，可能出现发热、皮疹、乏力等。需要进行骨髓穿刺等检查明确，治疗方案因病而异。 4. 肿瘤：某些恶性肿瘤也会有类似表现。需通过影像学检查、肿瘤标志物检测等来排查，治疗包括手术、放化疗等。 5. 药物不良反应：长期用药可能导致一些不良反应，引起上述症状。需要调整用药。 总之，对于这位老人的情况，需要综合各项检查结果，进一步明确诊断，然后制定针对性的治疗方案。
2024-12-03 11:32
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