糖尿病患者血糖控制不佳想换药,该如何选择
,来自河北八年前得了白内障去做手术检查出了糖尿病,平常就是腿酸,受到一点小伤好的慢,今年血压有点高曾经的一直用格列齐特片。前几年一天一片血糖稳定,去年控制不住了开始喝两片,今年喝三片也不行想是不是该换药了,换什么药。空腹血糖十点多。
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回答1
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苏晓飞 主任医师
南京精神科医院
三级甲等
内分泌科
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糖尿病患者血糖控制不佳时,换药需综合考虑多种因素,如血糖水平、胰岛功能、并发症情况、药物副作用及患者个体差异等。 1. 血糖水平:需多次测量空腹及餐后血糖,了解血糖波动情况。若空腹血糖持续偏高,可能需要调整药物。 2. 胰岛功能:通过检查评估胰岛分泌胰岛素的能力,这对选择药物有重要指导意义。 3. 并发症情况:若已出现糖尿病肾病、视网膜病变等并发症,某些药物可能不适用。 4. 药物副作用:不同降糖药副作用不同,如二甲双胍可能引起胃肠道不适,要考虑患者的耐受情况。 5. 个体差异:患者的年龄、体重、肝肾功能等也会影响药物选择。 总之,糖尿病患者换药需谨慎,应在医生的指导下进行全面评估,选择适合自己的药物。同时,要注意饮食控制、适量运动,以更好地控制血糖。
2024-09-23 08:59
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