糖尿病患者血糖控制不佳，如何换药
2024-12-04 16:46
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，来自河北八年前得了白内障去做手术检查出了糖尿病，平常就是腿酸，受到一点小伤好的慢，今年血压有点高曾经的一直用格列齐特片。前几年一天一片血糖稳定，去年控制不住了开始喝两片，今年喝三片也不行想是不是该换药了，换什么药。空腹血糖十点多。
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回答1
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苏晓飞 主任医师
南京精神科医院
三级甲等
心理咨询
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糖尿病患者血糖控制不理想，可能与多种因素有关，如药物敏感性下降、饮食控制不佳、运动量不足、胰岛功能衰退、合并其他疾病等。 1. 药物敏感性下降：长期使用同一种降糖药，身体可能产生耐药性。此时可在医生指导下更换药物，如二甲双胍、阿卡波糖、达格列净等，但需遵医嘱。 2. 饮食控制不佳：摄入过多高糖、高脂肪、高热量食物，会影响血糖控制。应均衡饮食，控制主食量，增加蔬菜摄入。 3. 运动量不足：缺乏运动不利于血糖消耗。建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。 4. 胰岛功能衰退：随着病程进展，胰岛分泌胰岛素的能力下降。必要时可能需要使用胰岛素治疗。 5. 合并其他疾病：如高血压、高血脂等，会影响血糖代谢。需同时治疗这些疾病，以改善血糖控制。 糖尿病患者血糖控制不佳时，应及时就医，综合评估病情，调整治疗方案。同时，要注意自我管理，包括合理饮食、适量运动等。
2024-12-05 01:58
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