84 岁女性，患有多年高血压，同时存在腿抽筋和顽固性失眠的症状。可能的原因有血压控制不佳、缺钙、下肢血管病变、神经功能紊乱、心理因素等。 1. 血压控制不佳：长期高血压若控制不理想，会影响全身血液循环，可能导致失眠等症状。应规律监测血压，根据血压情况调整降压药物，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等。 2. 缺钙：老年人易缺钙，引起腿抽筋。可适当补充钙剂，如碳酸钙 D3 片、葡萄糖酸钙口服液等，并多晒太阳，促进钙吸收。 3. 下肢血管病变：下肢动脉硬化等血管病变会影响腿部供血，导致抽筋。需进行血管超声等检查，确诊后可使用抗血小板药物，如阿司匹林肠溶片，及改善循环的药物，如银杏叶片。 4. 神经功能紊乱：年龄大、精神紧张等可能导致神经功能紊乱，引起失眠、腿抽筋。可服用营养神经的药物，如甲钴胺片。 5. 心理因素：焦虑、抑郁等不良情绪可能引发失眠。必要时可进行心理疏导，严重时可在医生指导下使用抗焦虑抑郁药物，如氟西汀胶囊。 总之，对于这位老人的情况，需要综合考虑多种因素，明确病因后进行针对性治疗。同时，建议及时到正规医院就诊，在医生的指导下选择合适的治疗方案。